降高血压的药有哪些
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降高血压的药物主要包括钙通道阻滞剂、血管
2025-04-22 21:28 阅读：7934
降高血压的药物主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型。
1、钙通道阻滞剂：
钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张从而降低血压。常用药物包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平。这类药物适用于老年高血压患者或合并冠心病的人群，可能引起下肢水肿、头痛等不良反应。
2、血管紧张素转换酶抑制剂：
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素II的生成，减少血管收缩。代表药物有卡托普利、依那普利、培哚普利。这类药物对糖尿病肾病患者具有肾脏保护作用，常见副作用为干咳。
3、血管紧张素II受体拮抗剂：
血管紧张素II受体拮抗剂直接阻断血管紧张素II与受体的结合，降压效果平稳。常用药物包括缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦。该类药物干咳发生率低，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。
4、利尿剂：
利尿剂通过促进钠和水的排泄减少血容量，达到降压目的。常用药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米。噻嗪类利尿剂适合老年单纯收缩期高血压，长期使用需监测电解质。
5、β受体阻滞剂：
β受体阻滞剂通过减慢心率、降低心肌收缩力减少心输出量。常用药物包括美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛。这类药物特别适用于合并快速性心律失常或心绞痛的高血压患者，可能引起支气管痉挛。
高血压患者应在医生指导下选择适合的降压药物，通常需要长期规律服药。日常需控制钠盐摄入，每日不超过6克；建议采用DASH饮食模式，多摄入蔬菜水果和低脂乳制品；每周进行150分钟中等强度有氧运动；保持体重指数在24以下；戒烟限酒；定期监测血压并记录。血压控制不理想或出现药物不良反应时应及时就医调整方案。
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