手腕关节痛是腱鞘炎吗
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手腕关节痛可能是腱鞘炎，也可能与腕管综合
2025-04-22 19:00 阅读：7934
手腕关节痛可能是腱鞘炎，也可能与腕管综合征、关节炎、外伤性损伤、过度使用等因素有关。
1、腱鞘炎：
手腕关节痛常见于腱鞘炎，主要由肌腱与腱鞘反复摩擦引起炎症。长期重复性动作如打字、玩手机可能导致桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。典型表现为局部压痛、活动时弹响。治疗包括休息制动、热敷理疗，严重者可局部注射糖皮质激素如曲安奈德。
2、腕管综合征：
正中神经在腕管内受压可引发手腕疼痛，常伴手指麻木。可能与妊娠、糖尿病等因素有关。夜间症状加重是特征表现。保守治疗采用腕部支具固定，口服甲钴胺营养神经，严重者需行腕横韧带切开减压术。
3、骨关节炎：
腕关节软骨退变会导致晨僵和活动痛，X线可见关节间隙狭窄。多见于中老年或既往关节外伤者。治疗包括关节保护训练、口服塞来昔布等非甾体抗炎药，晚期需考虑关节融合术。
4、外伤因素：
腕部扭伤或骨折后未完全康复可能遗留慢性疼痛。急性期表现为肿胀淤血，慢性期可见活动受限。需通过MRI明确软组织损伤情况，康复期进行握力球训练等物理治疗。
5、过度使用：
健身举铁、园艺劳作等反复负重可能造成腕部肌腱劳损。疼痛多呈酸胀感，休息后缓解。建议调整活动强度，工作时佩戴护腕，配合牵拉拇长展肌等放松练习。
日常需避免手腕长时间保持屈曲姿势，工作间隙做腕关节环绕运动。饮食注意补充钙质和维生素D，可食用牛奶、深绿色蔬菜。若疼痛持续超过两周或出现明显肿胀变形，应及时至骨科或康复医学科就诊，通过超声或MRI明确诊断。急性期可冷敷缓解肿胀，慢性期改用温热疗法促进血液循环。
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