高胆固醇血症是什么病
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高胆固醇血症是一种因血液中胆固醇水平异常
2025-04-22 15:01 阅读：4.15万
高胆固醇血症是一种因血液中胆固醇水平异常升高导致的代谢性疾病，可能由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、糖尿病等因素引起，可通过饮食调节、运动干预、药物治疗、控制基础疾病、定期监测等方式干预。
1、遗传因素：
家族性高胆固醇血症与LDL受体基因突变有关，患者常表现为青少年时期胆固醇显著升高，可能伴随皮肤黄色瘤或角膜弓。需通过他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、PCSK9抑制剂等强化降脂治疗。
2、饮食失衡：
长期摄入动物内脏、油炸食品、黄油等高饱和脂肪酸食物会升高低密度脂蛋白胆固醇。建议替换为深海鱼、坚果、燕麦等富含不饱和脂肪酸和膳食纤维的食物，每日烹调用油控制在25-30克。
3、运动缺乏：
久坐不动导致脂蛋白脂肪酶活性下降，减少胆固醇代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，结合阻抗训练可提升高密度脂蛋白水平。
4、代谢异常：
糖尿病、甲状腺功能减退等疾病会干扰胆固醇代谢，通常伴随甘油三酯升高或血脂谱紊乱。需优先控制原发病，配合依折麦布等肠道胆固醇吸收抑制剂。
5、肥胖影响：
内脏脂肪堆积促进肝脏合成极低密度脂蛋白，腰围超标男性≥90cm/女性≥85cm者需通过限能量饮食减重5%-10%，可显著改善血脂谱。
建立地中海饮食模式，增加橄榄油、豆类、全谷物摄入，限制酒精及精制糖。定期进行耐力训练结合力量训练，每3-6个月复查血脂四项。合并冠心病或糖尿病者需将LDL-C控制在1.8mmol/L以下，吸烟者必须戒烟以改善血管内皮功能。出现胸痛、下肢水肿等动脉硬化症状时应及时心血管科就诊。
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