甲功七项是什么检查
甲功七项是评估甲状腺功能的常规检查组合,包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺球蛋白、总甲状腺素等指标。
1、TSH检测:
促甲状腺激素反映垂体对甲状腺的调节功能,数值升高提示甲状腺功能减退,降低则可能为甲状腺功能亢进。该指标对亚临床甲状腺疾病筛查敏感。
2、FT4与FT3:
游离甲状腺激素直接体现甲状腺分泌状态。FT4降低伴TSH升高诊断为原发性甲减,FT3升高伴TSH抑制需警惕Graves病。妊娠期需结合人绒毛膜促性腺激素水平综合判断。
3、TPOAb检测:
甲状腺过氧化物酶抗体阳性提示自身免疫性甲状腺炎,约90%桥本甲状腺炎患者呈现高滴度阳性。该抗体与流产风险及产后甲状腺炎发生相关。
4、Tg与TgAb:
甲状腺球蛋白及其抗体主要用于分化型甲状腺癌术后监测。全甲状腺切除术后Tg水平应低于检测限,若持续升高需排查肿瘤复发或转移。
5、TT4评估:
总甲状腺素检测受甲状腺结合球蛋白浓度影响,在妊娠、口服避孕药等状态下可能出现假性升高。需结合游离甲状腺激素指标进行校正分析。
进行甲功七项检查前需保持正常作息,避免剧烈运动。抽血时间建议选择上午8-10点,空腹或餐后2小时均可。备孕女性、妊娠期及产后人群应定期监测甲状腺功能,甲状腺疾病患者需每3-6个月复查。日常注意控制碘摄入量,海带紫菜等高碘食物每周不超过2次,出现怕冷、嗜睡、心悸等甲状腺相关症状时及时就医。
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