宫颈息肉和宫颈癌的区别
宫颈息肉与宫颈癌可通过病理性质、生长特点、症状表现、检查手段及预后差异进行区分。宫颈息肉多为良性增生,宫颈癌属于恶性病变。
1、病理性质:
宫颈息肉是宫颈管黏膜的良性赘生物,由慢性炎症或激素刺激引起,组织学表现为纤维血管核心覆盖柱状上皮。宫颈癌为HPV持续感染导致的恶性肿瘤,病理分型包括鳞癌和腺癌,细胞呈现异型性及浸润性生长。
2、生长特点:
宫颈息肉多为单发带蒂肿物,直径常小于3厘米,表面光滑呈粉红色。宫颈癌早期可能表现为糜烂样改变,进展期可见菜花样或溃疡型肿物,基底宽且质地脆硬,易出现接触性出血。
3、症状表现:
宫颈息肉常见白带增多或同房后点滴出血,通常无疼痛。宫颈癌早期可能无症状,中晚期可出现不规则阴道流血、恶臭排液、盆腔疼痛,可能与肿瘤侵犯神经血管或合并感染有关。
4、检查手段:
宫颈息肉通过妇科检查即可初步诊断,确诊需病理活检。宫颈癌需结合TCT细胞学检查、HPV检测、阴道镜活检及影像学评估,分期检查包括盆腔MRI或PET-CT。
5、预后差异:
宫颈息肉切除后复发率低于5%,无恶变风险。宫颈癌预后取决于分期,早期5年生存率超90%,晚期可能需根治性子宫切除+放化疗,存在转移和复发风险。
日常需注意观察异常阴道出血症状,定期进行宫颈癌筛查HPV+TCT联合检测,保持外阴清洁干燥。饮食建议增加深色蔬菜和优质蛋白摄入,避免高脂肪饮食。适度运动如瑜伽或快走可增强免疫力,术后患者应避免剧烈运动及盆浴。出现持续接触性出血或排液需及时妇科就诊。
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