宫颈糜烂做哪些检查
宫颈糜烂可通过妇科检查、宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查、宫颈活检等方式明确诊断。
1、妇科检查:
医生通过肉眼观察宫颈外观,判断糜烂面积和程度。检查时需使用阴道窥器暴露宫颈,观察宫颈表面是否呈现红色颗粒状改变。该检查可初步判断宫颈糜烂类型,区分生理性柱状上皮外移与病理性糜烂。
2、宫颈细胞学检查:
常用薄层液基细胞学检测TCT采集宫颈脱落细胞,筛查宫颈癌及癌前病变。检查时用专用刷子旋转刮取宫颈管内外细胞,能发现异常鳞状上皮细胞。该检查对鉴别宫颈糜烂是否合并细胞学异常具有重要意义。
3、HPV检测:
采用核酸杂交或PCR技术检测高危型人乳头瘤病毒。检测方法包括杂交捕获法、分型检测等,可明确是否存在HPV16、18等高危型感染。HPV持续感染与宫颈癌发生密切相关,该检查能评估宫颈糜烂患者的癌变风险。
4、阴道镜检查:
通过光学放大系统观察宫颈血管和上皮形态。检查时涂抹醋酸和碘溶液后,可清晰显示异常转化区和可疑病变区域。阴道镜能发现肉眼不可见的微小病灶,指导定位活检以提高诊断准确性。
5、宫颈活检:
在阴道镜引导下钳取可疑组织进行病理检查。常用方法包括点活检、宫颈管搔刮等,能明确宫颈上皮内瘤变程度。病理诊断是鉴别宫颈糜烂性质的金标准,可区分炎症性糜烂、癌前病变及早期浸润癌。
日常需保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液冲洗阴道。规律作息、均衡饮食有助于增强免疫力,建议多摄入富含维生素A、C的深色蔬菜水果。适度运动如瑜伽、快走可促进盆腔血液循环,但应避免剧烈运动加重盆腔充血。出现异常阴道出血或分泌物增多时需及时复查,根据检查结果决定是否需要药物或物理治疗。
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