肝癌、胰腺癌如何早期发现
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肝癌和胰腺癌可通过肿瘤标志物检测、影像学
2025-04-15 08:48 阅读：6.25万
肝癌和胰腺癌可通过肿瘤标志物检测、影像学检查、基因筛查、高危人群监测、症状识别等方式早期发现。肝癌可能与乙肝病毒感染、肝硬化等因素有关，通常表现为右上腹疼痛、消瘦等症状；胰腺癌可能与吸烟、慢性胰腺炎等因素有关，通常表现为黄疸、上腹隐痛等症状。
1、肿瘤标志物：甲胎蛋白是肝癌筛查的重要指标，CA19-9对胰腺癌诊断具有参考价值。定期检测血清标志物能发现异常升高，需结合影像学进一步确认。慢性肝病患者建议每半年检测甲胎蛋白，胰腺癌高危人群应监测CA19-9动态变化。
2、影像学检查：超声检查适用于肝癌初筛，增强CT或MRI可明确病变性质。胰腺癌早期推荐采用超声内镜或MRCP检查。影像学能显示肿瘤位置、大小及周围浸润情况，对1-2厘米的微小病灶检出率可达70%以上。
3、基因筛查：肝癌高危人群可检测TP53基因突变，胰腺癌相关基因包括KRAS、CDKN2A等。遗传性肿瘤综合征患者需进行胚系基因检测，基因异常者应缩短筛查间隔至3-6个月。
4、高危人群监测：乙肝携带者、肝硬化患者属于肝癌高危群体，需每半年进行肝脏超声检查。长期吸烟者、糖尿病患者是胰腺癌高危人群，建议每年做肿瘤标志物联合腹部CT检查。
5、症状识别：肝癌早期可能出现食欲减退、乏力等非特异症状，胰腺癌可表现为新发糖尿病或脂肪泻。持续性消化不良、无痛性黄疸等表现应警惕，及时就医排查。
日常保持低脂高纤维饮食，适量补充硒元素和维生素E有助于降低风险。规律进行有氧运动如快走、游泳可增强免疫功能，避免酗酒和霉变食物。出现不明原因体重下降超过10%或持续腹痛超过两周，需立即至肝胆胰专科就诊完善检查。
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