新生儿黄疸的发病高峰期是什么时候
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新生儿黄疸的发病高峰期通常在出生后2-4
2025-04-14 16:31 阅读：6.22万
新生儿黄疸的发病高峰期通常在出生后2-4天，多数属于生理性黄疸，少数由病理性因素引起。
1、生理性黄疸：胆红素代谢不成熟是主要原因，新生儿肝脏功能发育不完善，胆红素无法有效代谢。皮肤黄染多从面部开始，逐渐蔓延至躯干和四肢，无需特殊治疗，加强喂养促进排泄即可。
2、母乳性黄疸：母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量较高，可能干扰胆红素代谢。黄疸持续时间可达3-12周，暂停母乳喂养3天后黄疸明显消退可确诊，恢复母乳后黄疸可能反复但不会加重。
3、溶血性黄疸：母婴血型不合导致红细胞大量破坏，常见于ABO或Rh血型不合。出生24小时内即出现黄疸，进展迅速且程度严重，可能伴有贫血和肝脾肿大，需光疗或换血治疗。
4、感染性黄疸：新生儿败血症、TORCH感染等可导致肝细胞损伤。黄疸程度深且持续时间长，常伴随发热、吃奶差、反应低下等症状，需抗感染治疗配合光疗干预。
5、胆道闭锁：先天性胆道发育异常导致胆汁排泄受阻。黄疸进行性加重，大便呈陶土色，尿液深黄，需在出生60天内完成葛西手术或肝移植手术。
母乳喂养每天8-12次可促进胆红素排泄，选择配方奶时需注意蛋白质和乳糖比例。日光浴时选择上午10点前或下午4点后的柔和阳光，每次不超过15分钟。密切观察黄疸范围是否超过膝盖、手足心是否黄染，出现嗜睡、拒奶、尖叫等神经症状需立即就医。
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