小孩晚上咳嗽厉害是怎么回事
小孩晚上咳嗽厉害可能由过敏性鼻炎、胃食管反流、上呼吸道感染、支气管哮喘、室内空气干燥等原因引起,可通过抗过敏治疗、体位调整、抗感染治疗、支气管扩张剂、加湿器使用等方式缓解。
1、过敏性鼻炎:夜间平躺时鼻部分泌物倒流刺激咽喉,引发反射性咳嗽。可能与尘螨、宠物皮屑等过敏原有关,常伴随鼻痒、打喷嚏。建议使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,定期清洗床品减少过敏原接触。
2、胃食管反流:卧位时胃酸反流刺激咽喉黏膜。与贲门括约肌发育不全、睡前饮食过饱相关,多伴反酸、嗳气症状。抬高床头15-20度,睡前2小时禁食,必要时服用奥美拉唑抑制胃酸。
3、上呼吸道感染:病毒或细菌感染导致咽喉炎症。常见于流感季节,伴随发热、咽痛。需进行血常规鉴别感染类型,细菌性感染可选用阿莫西林、头孢克洛等抗生素治疗。
4、支气管哮喘:夜间迷走神经兴奋诱发支气管痉挛。与遗传因素、过敏体质相关,典型表现为喘鸣音、呼吸困难。雾化吸入布地奈德、沙丁胺醇可缓解症状,需长期使用孟鲁司特钠控制炎症。
5、环境因素:空调房湿度低于40%导致呼吸道黏膜干燥。表现为干咳无痰,晨起喉咙干痛。卧室应保持50%-60%湿度,使用无雾加湿器,睡前饮用适量温蜂蜜水润喉。
保持卧室通风换气,避免使用绒毛玩具和地毯。饮食宜清淡,多食雪梨、白萝卜等润肺食材,忌冷饮及甜腻食物。每日进行腹式呼吸训练增强肺功能,咳嗽持续超过2周或出现喘憋、口唇发绀需及时就诊。夜间突发犬吠样咳嗽需警惕急性喉炎,应立即就医。
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