曲中玉

副主任医师

山东省立医院妇科

例假来了居然还怀孕了

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例假期间怀孕可能由排卵期异常、经血未完全

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2025-04-14 11:40 阅读：2.91万

例假期间怀孕可能由排卵期异常、经血未完全排出、受精卵着床出血等因素引起，可通过验孕检测、超声检查、激素水平测定等方式确认。1、排卵期异常：部分女性排卵时间不规律，可能在月经周期早期或末期排卵。精子在女性生殖道内可存活2-3天，若此时发生无保护性行为，可能造成受孕。建议使用排卵试纸监测排卵周期，避免非常规排卵期同房。2、经血残留干扰：子宫内膜脱落不完全时，可能同时存在月经来潮和受精卵着床。这种情况常见于子宫位置异常或内分泌紊乱者。需通过阴道超声检查子宫内膜厚度，配合血清HCG检测明确妊娠状态。3、着床性出血：受精卵植入子宫内膜时可能引起轻微出血，容易被误认为月经。这种出血通常量少色淡，持续时间短于正常经期。出现异常出血时应记录出血特征，及时进行尿妊娠试验筛查。4、激素水平波动：黄体功能不足可能导致月经样出血与妊娠并存。这种情况多伴有孕酮水平低下，可能增加早期流产风险。确诊后需监测孕酮、雌激素水平，必要时补充黄体酮维持妊娠。5、病理妊娠因素：宫外孕或葡萄胎等异常妊娠可能引起阴道出血。这些情况常伴随下腹剧痛、HCG水平异常升高等症状。需通过盆腔超声排查输卵管妊娠，检测HCG翻倍情况排除滋养细胞疾病。妊娠期出现阴道出血需立即就医鉴别，避免剧烈运动和重体力劳动。保持外阴清洁，选择棉质透气内衣。饮食注意补充铁质和叶酸，适量摄入动物肝脏、深绿色蔬菜。定期进行产前检查，监测胚胎发育情况。

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