慢性肾炎要吃一辈子药吗
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慢性肾炎可通过饮食控制、血压管理、药物治
2025-04-14 11:35 阅读：5.17万
慢性肾炎可通过饮食控制、血压管理、药物治疗、定期监测、生活方式调整等方式干预。疾病进展与免疫异常、高血压、感染、代谢紊乱、遗传等因素相关，临床表现为蛋白尿、水肿、乏力等症状。
1、饮食控制：低盐低蛋白饮食减轻肾脏负担，每日食盐摄入低于5克，选择优质蛋白如鸡蛋、鱼肉。限制高磷食物如乳制品、动物内脏，增加膳食纤维摄入。长期坚持可延缓肾功能恶化。
2、血压管理：将血压控制在130/80mmHg以下，优先选用ACEI类如贝那普利、ARB类如缬沙坦药物。每月监测血压变化，避免剧烈情绪波动。血压稳定可减少肾小球内压力。
3、药物治疗：根据病理类型使用免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司，配合糖皮质激素如泼尼松控制炎症。合并贫血需补充促红细胞生成素，高尿酸血症采用别嘌醇治疗。药物需随病情调整。
4、定期监测：每3个月检查尿常规、血肌酐、估算肾小球滤过率。每年进行肾脏超声评估结构变化。发现肌酐翻倍或尿蛋白骤增需及时就医。动态监测有助于调整治疗方案。
5、生活方式调整：戒烟限酒，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。适度进行太极拳、散步等低强度运动，每周累计150分钟。保证7-8小时睡眠，控制体重指数在18.5-24之间。
患者需长期维持低嘌呤饮食，限制豆制品、海鲜摄入，每日饮水1500-2000毫升。可进行八段锦等柔缓运动增强体质，避免剧烈对抗性运动。每半年检测血钙磷代谢，冬季注意防寒预防感染。病情稳定期可在医生指导下尝试逐步减药，但多数患者需要终身用药控制。
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