曲中玉

副主任医师

山东省立医院妇科

刚怀孕可以药物流产吗安全吗

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药物流产可通过米非司酮、米索前列醇等药物

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2025-04-14 07:38 阅读：6.75万

药物流产可通过米非司酮、米索前列醇等药物组合实现终止妊娠，适用于孕49天内的早期妊娠。安全性取决于严格遵循医疗规范，需排除宫外孕、药物过敏等禁忌症。1、适用条件：孕周≤49天且经超声确认宫内妊娠是药物流产的基本前提。孕囊过大可能增加不全流产风险，需结合血HCG水平动态监测。有肾上腺疾病、哮喘或长期使用糖皮质激素者禁用米非司酮。2、用药方案：标准方案为米非司酮200mg口服后24-48小时服用米索前列醇600μg。米非司酮通过拮抗孕酮受体使蜕膜坏死，米索前列醇促进子宫收缩排出孕囊。用药后需留院观察4-6小时监测出血量。3、风险控制：约5-10%案例需清宫术处理不全流产，大出血发生率为0.1-1%。服药后出现持续腹痛、发热或出血量超过月经量2倍需立即就医。用药后2周需复查超声确认妊娠物完全排出。4、禁忌人群：疑似宫外孕、贫血Hb

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