卵巢癌的并发症
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卵巢癌的并发症主要有腹腔积液、肠梗阻、恶
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卵巢癌的并发症主要有腹腔积液、肠梗阻、恶病质、下肢淋巴水肿、血栓栓塞等。
1、腹腔积液
卵巢癌进展期常合并腹腔积液，癌细胞浸润腹膜导致液体渗出增多。大量积液可压迫膈肌引起呼吸困难，需通过穿刺引流缓解症状，同时配合顺铂注射液等腹腔化疗药物控制病情。患者日常应监测腹围变化，采取低盐饮食减轻水钠潴留。
2、肠梗阻
肿瘤压迫或转移至肠道可诱发机械性肠梗阻，表现为腹胀、呕吐、排便停止。CT检查可见肠管扩张和气液平面，轻度梗阻可通过禁食、胃肠减压保守治疗，严重者需行肠造瘘术。建议患者避免进食粗纤维食物，采取少食多餐方式。
3、恶病质
肿瘤消耗与炎症因子释放导致蛋白代谢异常，表现为体重骤降、肌肉萎缩。临床需肠外营养支持联合甲地孕酮分散片改善食欲，同时监测血清前白蛋白水平。患者可适当补充乳清蛋白粉，但需控制单次摄入量不超过20克。
4、下肢淋巴水肿
淋巴结清扫术后淋巴回流受阻引发下肢肿胀，早期表现为晨轻暮重的凹陷性水肿。弹力袜压迫治疗结合空气波压力泵可促进回流，严重者需注射重组人碱性成纤维细胞生长因子。患者应避免长时间站立，睡眠时抬高患肢15-20厘米。
5、血栓栓塞
肿瘤分泌促凝物质及卧床制动易诱发深静脉血栓，突发胸痛需警惕肺栓塞。预防性使用低分子肝素钙注射液，已形成血栓者可植入下腔静脉滤器。术后患者应早期进行踝泵运动，每2小时活动脚趾10-15次。
卵巢癌患者并发症管理需多学科协作，除规范抗肿瘤治疗外，应每日记录体重和出入量，保持每日蛋白质摄入量60-80克，优先选择鱼肉、蛋清等优质蛋白。每周进行3-5次低强度有氧运动如散步，每次15-30分钟。出现不明原因发热或疼痛加剧时须立即就医。
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