颈椎病分哪几种类型
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颈椎病可分为神经根型、脊髓型、交感神经型
2025-04-12 08:09 阅读：7934
颈椎病可分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型、混合型五种类型。
1、神经根型：颈椎间盘突出或骨赘压迫神经根，导致上肢放射性疼痛、麻木、无力。可通过颈椎牵引、非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠缓解症状，严重者需行椎间孔扩大术或椎间盘切除术。
2、脊髓型：椎管狭窄或后纵韧带骨化压迫脊髓，表现为下肢踩棉花感、步态不稳、精细动作障碍。需避免颈部外伤，采用甲钴胺营养神经，必要时实施椎管减压术或颈椎前路融合术。
3、交感神经型：颈椎退变刺激交感神经，引发头晕、心悸、视力模糊等植物神经紊乱症状。建议佩戴颈托限制活动，配合颈肌锻炼，药物可选倍他司汀、氟桂利嗪改善循环。
4、椎动脉型：颈椎横突孔增生压迫椎动脉，出现转头性眩晕、猝倒发作。需避免快速转头动作，通过超声波治疗促进血流，服用尼莫地平、银杏叶提取物扩张血管。
5、混合型：兼具两种以上类型特征，症状复杂多样。治疗需根据主要矛盾选择综合方案，如热敷缓解肌肉痉挛，低频电刺激改善神经功能，结合游泳、八段锦等低强度运动。
日常应保持正确坐姿，每1小时活动颈部5分钟，睡眠时选择高度适中的护颈枕。饮食注意补充钙质和维生素D，推荐牛奶、三文鱼、黑芝麻。急性期需颈托固定，恢复期可进行麦肯基疗法训练，若出现进行性肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。
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