血沉可以检查出什么病
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血沉一般是指红细胞沉降率，可辅助诊断风湿
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血沉一般是指红细胞沉降率，可辅助诊断风湿免疫性疾病、感染性疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤及结核病等多种疾病。红细胞沉降率异常升高时需结合其他检查进一步明确病因。
红细胞沉降率是非特异性炎症指标，在风湿免疫性疾病中敏感性较高。类风湿关节炎患者活动期常见红细胞沉降率增快，同时伴有晨僵和关节肿痛。系统性红斑狼疮活动期也可观察到红细胞沉降率升高，常伴随蝶形红斑和蛋白尿表现。强直性脊柱炎患者疾病活动时，红细胞沉降率与C反应蛋白往往同步升高。细菌感染如肺炎链球菌肺炎会引起红细胞沉降率显著上升，病毒性感染则升高幅度相对有限。化脓性关节炎、感染性心内膜炎等局灶性感染也可导致该指标异常。
红细胞沉降率加快也见于血液系统疾病和肿瘤性疾病。多发性骨髓瘤患者因异常球蛋白增多，红细胞沉降率常超过100毫米每小时。霍奇金淋巴瘤进展期可能出现持续性红细胞沉降率升高。部分实体肿瘤如肺癌、乳腺癌在转移阶段会引发明显示标异常。结核病活动期由于机体慢性炎症反应，红细胞沉降率通常中度增高。贫血患者因红细胞数量减少，可能出现假性红细胞沉降率升高现象。
建议发现红细胞沉降率异常时完善C反应蛋白、血清蛋白电泳、自身抗体等配套检查。日常应注意监测体温变化，避免剧烈运动干扰检测结果，保证检查前8小时空腹状态。红细胞沉降率易受生理因素影响，月经期女性及60岁以上老年人可能出现生理性增高，需结合临床表现综合判断。
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