陈旧性下壁心梗是什么意思
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
陈旧性下壁心梗是指既往发生过下壁心肌梗死
阅读：7934
陈旧性下壁心梗是指既往发生过下壁心肌梗死，现在处于稳定状态。陈旧性心肌梗死主要有心肌细胞坏死、纤维化愈合、心电图遗留异常、心脏功能可能受损、冠状动脉可能存在狭窄或闭塞等情况。
1、心肌细胞坏死
心肌细胞坏死是陈旧性下壁心梗的核心病理改变。下壁心肌因冠状动脉血供中断导致细胞死亡，这部分心肌会逐渐被纤维组织替代。心肌坏死范围与冠状动脉闭塞位置、侧支循环建立情况有关。坏死心肌无法恢复收缩功能，可能出现运动异常。
2、纤维化愈合
心肌梗死后3-8周进入纤维化愈合阶段。坏死区域被胶原纤维填充，形成质地坚韧的瘢痕组织。愈合期需避免剧烈活动以防止心脏破裂。纤维化区域可能影响心脏电传导，增加心律失常发生概率。
3、心电图遗留异常
陈旧性下壁心梗在心电图上常表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波或QS波，ST段可恢复正常或持续轻度抬高。部分患者伴有T波倒置或低平。心电图改变可能长期存在，但不是判断心肌缺血活动的可靠指标。
4、心脏功能可能受损
下壁心肌瘢痕化可能导致心脏收缩功能下降。广泛心肌坏死可影响心室壁运动，降低每搏输出量。患者可能出现活动耐量减低、夜间阵发性呼吸困难等表现。心脏超声能准确评估心室壁运动异常程度和心功能状态。
5、冠状动脉可能存在狭窄
原发病变冠状动脉可能仍存在严重狭窄或完全闭塞。其他冠状动脉也可能出现动脉粥样硬化进展。建议定期评估冠状动脉情况，及时干预新发病变。血管内超声能明确斑块性质和狭窄程度。
陈旧性下壁心梗患者需坚持二级预防用药，包括阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片等。每3-6个月复查心电图和心脏超声，每年评估运动耐量。保持低盐低脂饮食，控制体重和血压血糖。戒烟限酒，避免过度劳累和情绪激动。循序渐进进行有氧运动，如散步、太极拳等，以不诱发胸闷气喘为度。出现新发胸痛、心悸加重应及时就医评估。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
7934次播放
523次播放
1070次播放
7934次播放
7934次播放
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
热门问题
- 1 40岁男人一晚三次得休息几天
- 2 如何区分深海鱼油与鱼肝油
- 3 咳嗽能不能吃鱼肝油
- 4 避孕套戴了和不戴舒服度的区别
- 5 保养女性私密紧致视频教学
- 6 男朋友用手伸进去弄出来就有血怎
- 7 金牙齿是金子做的吗
- 8 吃什么立马排便