心脏做支架后注意事项
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心脏支架术后需重点关注用药管理、伤口护理
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心脏支架术后需重点关注用药管理、伤口护理、生活方式调整等事项。主要有规范服药、观察穿刺部位、适度运动、健康饮食、定期复查五项核心措施。
1、规范服药
支架植入后需严格按照医嘱服用抗血小板药物预防血栓，常用硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片进行双抗治疗。部分患者可能需要盐酸替格瑞洛片等新型抗凝药物。不得擅自停药或更改剂量，用药期间注意观察牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应。
2、观察穿刺部位
经桡动脉或股动脉穿刺处需保持干燥清洁，术后12小时内避免弯曲穿刺侧肢体。出现局部肿胀、疼痛加剧、皮肤发紫需立即就医。术后7天内禁止盆浴或游泳，防止伤口感染。
3、适度运动
术后24小时可在床上进行踝泵运动，1周后逐渐增加散步等低强度活动。6周内避免提举超过5公斤的重物，3个月内禁止剧烈运动。建议通过心肺运动试验评估后制定个性化康复方案。
4、健康饮食
采用地中海饮食模式，每日摄入300克新鲜蔬菜和200克水果。限制钠盐每日不超过5克，避免腌制食品。选择深海鱼、橄榄油等富含不饱和脂肪酸的食物，控制红肉及动物内脏摄入。
5、定期复查
术后1个月需复查凝血功能、心电图及肝肾功能，3个月进行运动负荷试验。每6-12个月通过冠状动脉CTA评估支架通畅情况。出现胸闷气短等不适症状时须及时就诊。
支架术后须戒烟限酒，保持情绪稳定，避免寒冷刺激。每日监测血压血糖，控制体重指数在24以下。家属应学习心肺复苏技能，备用硝酸甘油片应急。康复期可参加心脏康复计划，通过有氧训练联合呼吸练习改善心功能，逐步恢复日常生活能力。
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