肝功能是检查什么
肝功能检查主要评估肝脏的合成、代谢、解毒及排泄功能,常见项目包括血清转氨酶、胆红素、白蛋白、凝血功能等指标。
一、血清转氨酶
包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,是反映肝细胞损伤的敏感指标。病毒性肝炎、药物性肝损伤或酒精性肝病时,转氨酶水平常升高。轻度升高可能与熬夜、剧烈运动有关,显著升高需警惕急性肝损伤。
二、胆红素检测
总胆红素、直接胆红素和间接胆红素可鉴别黄疸类型。梗阻性黄疸时直接胆红素明显升高,溶血性疾病以间接胆红素升高为主。长期胆红素异常需排查胆管结石、原发性胆汁性胆管炎等疾病。
三、白蛋白与球蛋白
白蛋白由肝脏合成,慢性肝病会导致白蛋白降低。球蛋白升高常见于自身免疫性肝病。白球比倒置提示肝硬化可能,需结合腹部影像学进一步评估。
四、凝血功能
凝血酶原时间反映肝脏合成凝血因子的能力。肝功能衰竭时凝血时间延长,可能伴随皮肤瘀斑、消化道出血。严重异常需紧急处理以防出血风险。
五、特殊蛋白标记
甲胎蛋白筛查肝细胞癌,碱性磷酸酶升高提示胆汁淤积。γ-谷氨酰转移酶对酒精性肝病较敏感,异常结果需结合生活习惯和影像检查综合判断。
肝功能检查前应空腹8小时,避免饮酒和剧烈运动。长期服用药物者需提前告知医生。发现异常指标后,建议完善肝炎病毒检测、肝脏超声等检查,肝硬化患者需定期监测甲胎蛋白。日常需控制油脂摄入,戒酒并避免使用肝毒性药物,适量补充优质蛋白和维生素E帮助肝细胞修复。
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