冠心病心脏支架后会心衰

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

冠心病患者植入心脏支架后可能发生心衰,但
手机查看

阅读:3.32万

冠心病患者植入心脏支架后可能发生心衰,但并非必然。支架手术主要改善心肌供血,术后心衰是否出现与术前心脏功能、术后护理及基础疾病控制密切相关。支架术后出现心衰的诱因主要有支架内再狭窄、持续心肌缺血、心律失常、合并其他心脏疾病、术后用药不规范等。

支架内再狭窄是术后血管再次堵塞的现象,可能与血管内皮过度增生有关。这类患者常有心绞痛复发、活动后气促,需通过冠脉造影确诊。治疗可选择球囊扩张或药物涂层支架置入,同时需要使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物延缓狭窄进程。持续性心肌缺血多见于多支血管病变未完全干预的情况,患者可能出现夜间阵发性呼吸困难,可通过心肌核素扫描评估缺血范围,必要时需追加血运重建。术后新发房颤等快速性心律失常会加重心脏负荷,表现为心悸伴下肢水肿,需使用盐酸胺碘酮片控制心率,严重时考虑射频消融。

部分患者术前已存在心脏扩大或射血分数降低,支架术后虽改善缺血但心肌损伤不可逆。这类患者需长期服用琥珀酸美托洛尔缓释片、沙库巴曲缬沙坦钠片延缓心衰进展。术后双联抗血小板治疗中断可能引发支架血栓,突发胸闷大汗时须紧急就医。高龄、糖尿病患者及慢性肾功能不全是术后心衰的高危人群,更需严格控糖并监测尿量变化。

冠心病支架术后患者应每日监测体重和血压,3个月内避免提重物。饮食需限制钠盐至每日4克以下,优先选择清蒸鲈鱼、燕麦粥等低脂高蛋白食物。康复训练从术后第2周开始,从每次10分钟散步逐步增至30分钟。出现踝部水肿或夜间不能平卧时应及时复查心脏超声。术后6个月需复查冠脉CT评估支架通畅度,长期随诊有助于早期发现心衰征兆。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

黄芪加枸杞功效与作用
黄芪加枸杞具有补气固表、滋补肝肾、增强免疫力的功效,适用于气血不足、肝肾亏虚、免疫力低下的人群。黄芪和枸杞合用可发挥协同作用,主要有补气养血、益精明目、调节免疫...

桂林市人民医院 谢琪

4.08万次播放

男生检查私处应该挂什么科
男生检查私处通常应挂泌尿外科或男科。泌尿外科主要诊治泌尿系统和男性生殖系统疾病,男科则专门处理男性生殖健康问题。具体选择可根据症状表现和就诊医院科室设置决定。1...

北京大学肿瘤医院 杜鹏

3.87万次播放

低焦油香烟是否能减少肺癌风险
低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要...
腰痛连着肚子痛怎么回事
专家指出:疤痕疙瘩的患者需要注意饮食,从日常生活开始调养,辅助治疗。下面就给大家分享胸前疤痕疙瘩治疗偏方,介绍几款适合疤痕患者的饮食。在治疗期间要注意,犯物和发...
大便出血暗红色黏液状怎么回事
隆鼻手术中有个辅助器材,很容易被忽略,那就是鼻夹板,作用是起支撑定型作用,有效控制鼻腔粘连,减少炎症及感染的几率。那么在隆鼻手术后,患者可不可以自行拆下鼻夹板呢...
6天没排大便怎么办
有些女性是先天性没有阴道的,对于这些女性,为了不影响她们日后的正常夫妻生活,一般都会接受人造阴道的整形手术,当然,有一部分变性人也会接受这种手术,医生会告诉患者...
拉肚子肚子一阵一阵的绞痛吃什么药
割完双眼皮可以喝奶茶吗!奶茶还是不要喝了,毕竟这是饮料饮用过多不好。在割双眼皮后要注意对切口部位的护理,同时也要注意一些饮食。适当休息,二周内避免剧烈运动,一月...
小孩大便的地方变红怎么回事
爱美是女人的天性,因此现在整容也越来越受欢迎了,也想要通过整容使自己变的漂亮起来,如果去的机构不正规的话,老了可能会出现很多的后遗症,所以要定期去医院调整做修复...
三个月没来月经怎么办
三个月没来月经怎么办:如果女性已经来过月经,突然出现3个月都不来月经,这时就称之为月经失调表现,是属于不正常的现象。而导致月经失调的原因特别多,需要根据女性的年龄、性生活史,...
牛海静 1'33''

邯郸市第一医院 牛海静

8.46万次播放 2020-01-17

双侧输卵管堵塞做什么手术
双侧输卵管堵塞做什么手术:对于双侧输卵管堵塞的女性,如果还有生育要求,那常常就可以考虑行宫腹腔镜联合手术,用导丝来进行疏通。但如果女性的双侧输卵管已经堵塞特别严重,而且堵塞时...
牛海静 1'33''

邯郸市第一医院 牛海静

6.69万次播放 2020-01-17