怀孕多久可以做弓形虫检查
弓形虫检查可通过血清抗体检测、PCR核酸检测等方式进行。孕前或孕早期筛查可降低胎儿感染风险,最佳检测时间为孕前3个月或妊娠8-12周。
1、孕前筛查:计划怀孕前3个月建议进行TORCH筛查,包含弓形虫IgG/IgM抗体检测。IgG阳性提示既往感染已产生免疫力,IgM阳性需结合亲和力试验判断是否为近期感染。孕前发现活动性感染可先行治疗再备孕。
2、孕早期检测:妊娠8-12周首次产检时应完成弓形虫血清学检查。此时若检出IgM抗体需警惕急性感染,需通过IgG亲和力试验和超声监测胎儿发育。早期干预可降低垂直传播概率。
3、高风险复查:接触生肉、宠物粪便或未煮熟食物后,建议2-3周后复查抗体。免疫功能低下孕妇需每3个月重复检测,动态观察IgG抗体效价变化。
4、诊断性检测:疑似感染者需进行PCR核酸检测羊水或脐血,孕18周后实施羊膜穿刺术准确性更高。超声发现脑室扩大或颅内钙化时应结合分子生物学检测。
5、新生儿筛查:出生后检测脐血IgM抗体,阳性者需进行脑脊液PCR和头颅CT。母乳喂养期间母亲若发生急性感染应暂停哺乳。
孕期应避免接触猫砂盆,肉类烹饪需达到71℃以上,蔬菜水果彻底清洗。每周150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽可增强免疫力,补充叶酸和维生素E有助于降低感染风险。出现发热、淋巴结肿大等症状需及时复查抗体滴度。
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