感染性腹泻如何护理
感染性腹泻可通过补液防脱水、调整饮食、保持卫生、必要时遵医嘱用药、观察病情变化等方式护理。
1、补液防脱水
腹泻会造成大量水分和电解质流失,建议少量多次饮用补液盐III或淡盐水。成人可自制糖盐水,每500毫升温水加1.75克食盐和10克白糖。儿童建议使用标准口服补液盐,避免自行调配浓度不当。出现尿量减少、口干、精神萎靡等脱水症状时需立即就医。
2、调整饮食
急性期选择低脂易消化食物如米汤、面片汤、苹果泥,避免牛奶、豆浆等高渗性食物。症状缓解后逐步增加蒸蛋、白粥、馒头等低渣饮食。烹调方式以蒸煮为主,避免油炸、辛辣刺激性食物。母乳喂养婴儿应继续哺乳,配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方。
3、保持卫生
便后需用肥皂流动水洗手至少20秒,患者餐具需煮沸消毒。腹泻期间建议使用单独卫生间,坐便器可用含氯消毒剂擦拭。处理呕吐物或粪便时应戴手套,污染衣物需用84消毒液浸泡后单独清洗。婴幼儿需及时更换尿布,清洗后涂抹护臀霜预防尿布疹。
4、遵医嘱用药
细菌性腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等肠黏膜保护剂,或盐酸小檗碱片、诺氟沙星胶囊等抗菌药物。寄生虫感染需服用阿苯达唑片、甲硝唑片等抗原虫药。避免随意使用止泻药,尤其发热或血便时禁用洛哌丁胺胶囊。
5、观察病情
每日记录排便次数、性状及尿量,监测体温变化。出现持续高热、频繁呕吐、血便、意识模糊等症状提示病情加重。婴幼儿需特别关注前囟凹陷、皮肤弹性差等体征。老年患者或慢性病患者腹泻超过48小时未缓解,应及时复查电解质和肾功能。
护理期间需保持室内空气流通,患者卧床休息时注意保暖。康复初期2-3周内避免生冷食物,可适量补充含双歧杆菌的酸奶调节菌群。外出就餐选择彻底煮熟的食物,水果建议去皮食用。集体生活人员出现腹泻时应主动报告,必要时进行隔离观察。养成饭前便后洗手习惯,定期对厨房用具进行高温消毒。
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