斜颈微创手术有几种类型
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斜颈微创手术主要包括内镜下胸锁乳突肌切断
2025-04-09 15:38 阅读：4.47万
斜颈微创手术主要包括内镜下胸锁乳突肌切断术、超声引导下肉毒毒素注射松解术两种类型。手术方式选择需结合患者年龄、病因及肌肉挛缩程度。
1、内镜下胸锁乳突肌切断术：通过3-5mm切口置入内镜，在可视化操作下精准切断挛缩肌肉。适用于先天性肌性斜颈保守治疗无效者，术后需佩戴颈托固定4-6周，配合颈部旋转训练恢复活动度。该术式出血量不足10ml，疤痕隐蔽性优于传统开放手术。
2、超声引导下肉毒毒素注射松解术：在超声实时定位下将A型肉毒毒素注射至病变肌肉运动终板区。适合痉挛性斜颈早期患者，注射后24-72小时起效，需每3-6个月重复治疗。常见副作用包括暂时性吞咽困难、颈部无力，通常2周内自行缓解。
术后康复阶段建议每日进行被动牵拉训练，如仰卧位头部悬垂练习、侧卧位颈部旋转运动。饮食需增加蛋白质摄入促进组织修复，推荐鱼肉、蛋清及乳制品。睡眠时使用记忆棉枕保持颈椎中立位，避免长时间维持固定姿势。若出现切口红肿热痛或颈部活动度倒退，应及时复查排除感染或粘连。
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