怀孕期间必须做的检查有哪些
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怀孕期间必须做的检查主要包括常规产前检查
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怀孕期间必须做的检查主要包括常规产前检查、血液检查、超声检查、糖耐量试验以及胎心监护等。
一、常规产前检查
常规产前检查是孕期基础监测手段，每次产检需测量体重、血压、宫高及腹围，评估胎儿生长与孕妇健康状况。孕12周内建档时需完善病史采集，包括既往孕产史、家族遗传病史等。孕中期起通过触诊判断胎位，孕晚期增加宫颈检查以评估分娩条件。这类检查有助于及时发现妊娠期高血压、胎儿生长受限等问题。
二、血液检查
孕期血液检查涵盖血常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝五项、梅毒及HIV筛查等项目。孕早期需检测TORCH感染指标，孕24-28周复查血常规观察贫血情况。特殊人群需加查地贫基因筛查或甲状腺功能。通过血液分析可识别妊娠合并症如贫血、妊娠期肝内胆汁淤积症，也能预防母婴垂直传播性疾病。
三、超声检查
孕期至少需进行3次关键超声检查：孕11-13+6周NT超声筛查胎儿染色体异常风险；孕20-24周大排畸检查胎儿结构发育；孕30-32周评估胎位及胎盘成熟度。高危孕妇需增加检查次数，如疑似胎儿生长受限时需每2-4周复查超声。三维/四维超声可作为补充手段，但不替代医学指征性检查。
四、糖耐量试验
孕24-28周需行75g口服葡萄糖耐量试验，空腹及服糖后1小时、2小时分别采血检测血糖。任何一项值超过标准即可诊断妊娠期糖尿病。对于肥胖、既往GDM史或糖尿病家族史孕妇，建议孕早期先行空腹血糖筛查。确诊后需通过饮食运动控制或胰岛素治疗，预防巨大儿、新生儿低血糖等并发症。
五、胎心监护
孕34周后需定期进行胎心监护，通过胎心率曲线和宫缩压力评估胎儿宫内状况。正常妊娠每周1次，高危妊娠如妊娠期高血压、胎儿生长受限等需每周2-3次。电子胎心监护可联合生物物理评分，必要时行缩宫素激惹试验。异常结果可能提示胎儿窘迫，需紧急干预甚至终止妊娠。
除上述必查项目外，建议孕妇保持均衡饮食，每日补充400微克叶酸至孕12周，孕中晚期增加铁剂和钙剂摄入。适度进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，避免久坐或剧烈活动。注意监测胎动变化，孕28周后每日早中晚各数1小时胎动，正常值为每小时3-5次。出现阴道流血、持续性腹痛、胎动异常等情况需立即就医。
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