什么情况下做宫腔镜检查
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宫腔镜检查通常在疑似宫内病变、异常子宫出
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宫腔镜检查通常在疑似宫内病变、异常子宫出血、不孕症排查及术后复查等情况下进行。主要适用情况有异常子宫出血、子宫内膜息肉、子宫粘连、不孕症或反复流产、宫内节育器异常、宫腔手术后复查及子宫内膜癌筛查。
1、异常子宫出血
非月经期出血、经量过多或绝经后出血需通过宫腔镜明确病因。可能与子宫内膜增生、黏膜下肌瘤或内膜癌变有关，表现为不规则出血伴贫血症状。可配合超声检查评估，必要时进行诊刮或病理活检。
2、子宫内膜息肉
超声提示宫腔内占位时需行宫腔镜确诊并切除。息肉可能单发或多发，常引发月经延长或分泌物异常。镜下可见粉红色赘生物，术后需定期复查防止复发。
3、子宫粘连
人工流产或宫腔操作后出现月经量锐减需排查宫腔粘连。粘连程度分膜性、纤维性、肌性三种，表现为周期性腹痛或闭经。术中同时行粘连分离术，术后放置球囊支架预防再粘连。
4、不孕症评估
原发性不孕或试管婴儿失败时需检查宫腔形态。可能发现子宫纵膈、内膜炎症或输卵管开口异常，影响受精卵着床。检查宜在月经干净后3-7天进行，避免影响内膜观察。
5、术后复查
子宫肌瘤剔除、剖宫产或宫腔镜手术后需评估恢复情况。关注创面愈合、异物残留或感染迹象，尤其出现发热、分泌物异味时需及时复查。术后1-3个月复查效果更准确。
行宫腔镜检查前3天需禁止性生活，检查后2周内避免盆浴和剧烈运动。术后轻微腹痛或少量出血属正常现象，若持续出血超过月经量或出现发热应及时就医。日常保持会阴清洁，合理补充优质蛋白和维生素有助于内膜修复，每年定期妇科检查可早期发现宫腔病变。
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