胰岛素治疗糖尿病的适应症有哪些
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胰岛素治疗糖尿病的适应症包括1型糖尿病、
2025-04-07 16:36 阅读：3.51万
胰岛素治疗糖尿病的适应症包括1型糖尿病、2型糖尿病伴严重并发症、妊娠期糖尿病、围手术期血糖控制、其他特殊类型糖尿病。
1、1型糖尿病：1型糖尿病患者由于胰岛素分泌绝对不足，必须依赖外源性胰岛素维持生命。治疗以基础胰岛素和餐时胰岛素联合使用为主，常用药物包括甘精胰岛素每日一次，皮下注射和门冬胰岛素餐前皮下注射。
2、2型糖尿病伴严重并发症：2型糖尿病患者在出现严重并发症如酮症酸中毒、高渗性昏迷时，需短期使用胰岛素治疗。治疗方案包括静脉注射胰岛素如普通胰岛素和后续的皮下注射胰岛素如地特胰岛素。
3、妊娠期糖尿病：妊娠期糖尿病患者在饮食和运动控制不佳时，需使用胰岛素控制血糖，以避免对母婴健康造成影响。常用药物包括人胰岛素如诺和灵R和胰岛素类似物如赖脯胰岛素。
4、围手术期血糖控制：糖尿病患者在手术前后血糖波动较大，需使用胰岛素进行精准调控。术前可调整基础胰岛素如德谷胰岛素，术后根据血糖监测结果调整剂量。
5、其他特殊类型糖尿病：如继发性糖尿病、单基因糖尿病等，需根据具体病因和病情选择胰岛素治疗方案。例如，继发性糖尿病可选用长效胰岛素如甘精胰岛素与短效胰岛素如门冬胰岛素联合治疗。
糖尿病患者的日常护理中，饮食应以低糖、低脂、高纤维为主，推荐食用全谷物、蔬菜和优质蛋白质；运动方面，建议每周进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等；同时，定期监测血糖水平，及时调整治疗方案，避免并发症的发生。
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