大叶性肺炎和支气管肺炎的区别
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
大叶性肺炎和支气管肺炎的主要区别在于病变
阅读：1.92万
大叶性肺炎和支气管肺炎的主要区别在于病变范围和临床表现，大叶性肺炎通常累及整个肺叶，支气管肺炎则多局限于细小支气管及肺泡。主要有病变范围不同、致病菌差异、症状表现不同、影像学特征不同、治疗侧重点不同五点区别。
1、病变范围不同
大叶性肺炎病变呈叶段性分布，炎症可波及整个肺叶或肺段，胸片可见均匀致密阴影。支气管肺炎呈小叶性分布，病变散在多发，胸片显示斑片状阴影，多位于双肺中下部。前者肺泡内充满纤维素性渗出物，后者以细支气管为中心伴周围肺泡炎症。
2、致病菌差异
大叶性肺炎90%由肺炎链球菌引起，少数为肺炎克雷伯菌等。支气管肺炎常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等，婴幼儿以呼吸道合胞病毒多见。两者均可通过飞沫传播，但后者更易在儿童及老年人中暴发。
3、症状表现不同
大叶性肺炎起病急骤，表现为高热、寒战、铁锈色痰及胸痛，可出现肺实变体征。支气管肺炎起病相对缓慢，发热程度不一，咳嗽伴黏脓痰，听诊有湿啰音，婴幼儿常见喘息、呼吸困难。前者病程约7-10天，后者可能持续2-3周。
4、影像学特征不同
大叶性肺炎X线早期可见肺纹理增粗，实变期呈大片均匀致密影，边界清晰，常伴支气管充气征。支气管肺炎表现为双肺中下野大小不等斑片状阴影，可融合成片，肺门影增浓。CT检查对两者鉴别诊断价值更高。
5、治疗侧重点不同
大叶性肺炎首选青霉素类如注射用苄星青霉素，或头孢曲松钠等三代头孢。支气管肺炎需根据病原学选择药物，细菌性可用阿莫西林克拉维酸钾片，病毒性需对症治疗。重症患者均需氧疗，支气管肺炎更需注意保持气道通畅。
患者应卧床休息并保证充足水分摄入，饮食以易消化高蛋白食物为主，如蒸蛋羹、鱼肉粥等。恢复期可进行呼吸操锻炼，用腹式呼吸配合缩唇呼气改善肺功能。注意观察体温及痰液性状变化，若出现呼吸急促、意识改变需立即就医。保持室内空气流通，避免接触烟雾等呼吸道刺激物。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
2.79万次播放
2.91万次播放
2.65万次播放
2.99万次播放
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
热门问题
- 1 肚子老是疼拉肚子怎么回事
- 2 肚脐周围疼痛女性怎么办
- 3 哺乳乳房刺痛像针扎是怎么回事
- 4 油性皮肤很干燥怎么办
- 5 头顶长红色的疙瘩是什么原因
- 6 脸上有黄褐斑怎么内调
- 7 大腿内侧肿胀怎么回事
- 8 精液淡黄色是什么原因