张文同

主任医师

山东大学齐鲁医院小儿外科

什么叫新生儿黄疸

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新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素代谢异

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新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素代谢异常导致皮肤、黏膜及巩膜出现黄染的现象。

新生儿黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸两类。生理性黄疸通常出现在出生后2-3天，4-5天达高峰，7-10天消退。这种黄疸程度较轻，一般局限于面部和躯干，不会影响新生儿的精神状态和吃奶情况。病理性黄疸出现时间较早，可能在出生后24小时内出现，黄疸程度较重，持续时间长，可能伴随精神萎靡、拒食等症状。病理性黄疸可由多种原因引起，比如母婴血型不合导致的溶血、感染、胆道闭锁等。对于足月新生儿，血清总胆红素水平超过221μmol/L时需要考虑病理性黄疸；早产儿超过257μmol/L时需要警惕。黄疸的严重程度可以通过肉眼观察和经皮胆红素测定初步判断，确诊需要抽血检测血清胆红素水平。无论是生理性还是病理性黄疸，都需要密切监测胆红素水平变化。当黄疸程度较重或出现异常症状时，要及时就医评估和处理。

家长应注意观察新生儿黄疸的变化，保持合理喂养促进胆红素排泄，遵医嘱进行光照治疗或其他医疗干预。在护理黄疸新生儿时，要保证充足的液体摄入，避免脱水加重黄疸。同时注意观察新生儿的精神状态、吃奶量和大小便情况，发现异常及时就医。

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