前列腺B超检查的是什么
前列腺B超检查主要用于评估前列腺的形态、大小、结构及血流情况,是筛查前列腺增生、炎症、囊肿、钙化及肿瘤的常用影像学手段。
1、形态与大小
通过高频超声探头经腹部或直肠扫描,可测量前列腺的左右径、前后径及上下径,计算体积。正常成年男性前列腺横径约4厘米,纵径约3厘米,前后径约2厘米,重量约20克。体积超过30毫升提示可能存在前列腺增生。
2、结构异常
可清晰显示前列腺内部回声分布,识别低回声结节、高回声钙化灶或无回声囊肿。不均匀回声伴血流信号增强需警惕前列腺癌,典型表现为外周带低回声结节。慢性炎症常表现为腺体结构模糊伴点状强回声。
3、血流评估
彩色多普勒模式能检测前列腺血流动力学变化。恶性肿瘤多呈现边缘血流丰富、阻力指数升高的特征性表现,而增生结节血流多分布于移行带。急性前列腺炎可见弥漫性血流信号增加。
4、邻近组织
同时观察精囊腺是否对称、膀胱壁厚度及残余尿量。前列腺癌可能侵犯精囊导致其增大变形,长期尿潴留可引起膀胱壁小梁形成。直肠指检联合经直肠B超能提高肿瘤检出率。
5、动态监测
对于前列腺增生患者可定期复查评估进展速度,术后监测腺体切除范围。疑似肿瘤病例需结合PSA检测,必要时在B超引导下进行穿刺活检。检查前需憋尿充盈膀胱,经直肠检查前要排空肠道。
建议50岁以上男性每年进行一次前列腺B超筛查,有家族史者应提前至45岁。检查前3天避免辛辣饮食,经腹部检查需饮水500毫升储尿。若发现异常回声、血流信号紊乱或前列腺特异性抗原升高,应及时至泌尿外科进一步行核磁共振或病理检查。日常应保持会阴部清洁,避免久坐压迫前列腺,适度运动促进盆腔血液循环。
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