李辉

主任医师

中日友好医院肛肠科

混合痔一定要做手术吗

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混合痔不一定要做手术，多数情况下可通过保

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混合痔不一定要做手术，多数情况下可通过保守治疗缓解症状。若出现反复出血、脱垂嵌顿或严重影响生活质量时，通常建议手术治疗。

混合痔是内痔与外痔同时存在的痔疮类型，早期症状较轻时可通过调整生活方式改善。保持规律排便习惯，避免久坐久站，每日温水坐浴10-15分钟有助于减轻肛门水肿。饮食上增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，配合适量饮水软化粪便。疼痛明显时可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等外用药物，或口服地奥司明片改善静脉回流。

当保守治疗无效或病情加重时需考虑手术干预。痔核脱出无法回纳、血栓性外痔引发剧烈疼痛，或长期便血导致贫血等情况，可能需接受吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等手术。术后需保持创面清洁，避免辛辣刺激食物，定期复查恢复情况。

日常应避免用力排便、搬运重物等增加腹压的行为，便后建议用温水清洗肛门。若出现肛门坠胀感持续加重、分泌物异常或发热等症状，应及时就医评估是否需要进一步治疗。

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