紫癜性肾炎尿检有尿蛋白
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紫癜性肾炎患者尿检出现尿蛋白通常提示肾脏
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紫癜性肾炎患者尿检出现尿蛋白通常提示肾脏受累，需结合临床指标评估病情严重程度。紫癜性肾炎的尿蛋白管理主要有控制原发病、药物治疗、饮食调整、定期监测、预防感染等措施。
1、控制原发病
过敏性紫癜是紫癜性肾炎的病因，需积极控制过敏反应。避免接触花粉、尘螨等致敏原，减少海鲜、坚果等易过敏食物摄入。急性期可遵医嘱使用氯雷他定片等抗组胺药物缓解症状，严重者需短期应用泼尼松片控制炎症。
2、药物治疗
尿蛋白明显者可遵医嘱使用血管紧张素转化酶抑制剂如贝那普利片，或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊，减少蛋白漏出。伴有肾功能进展者可能需联用免疫抑制剂如他克莫司胶囊。用药期间需定期监测血压、血钾及肾功能。
3、饮食调整
优质蛋白饮食有助于减轻肾脏负担，每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.8-1克。优先选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的蛋白，限制豆制品等高植物蛋白食物。同时需限制钠盐摄入，每日食盐不超过5克，避免腌制食品。
4、定期监测
尿蛋白定量、尿常规需每1-3个月复查，观察24小时尿蛋白变化趋势。定期检测血肌酐、尿素氮评估肾功能，必要时行肾脏超声检查。儿童患者家长需记录每日尿量及水肿情况，发现尿色加深或泡沫增多及时就医。
5、预防感染
感染可能诱发紫癜复发或加重肾炎，需注意口腔、呼吸道及泌尿道卫生。流感季节避免去人群密集场所，可接种流感疫苗。出现发热、咽痛等症状时及时查血常规，必要时在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。
紫癜性肾炎患者应保持规律作息，避免剧烈运动加重血尿。饮食以清淡易消化为主，适量补充维生素C增强血管韧性。严格遵医嘱用药，不可自行调整激素剂量。若出现下肢水肿、尿量减少或血压升高，需立即就诊评估肾功能。儿童患者家长需特别注意观察皮疹变化及尿液性状，定期随访肾脏专科。
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