怀孕抽血是检查什么
怀孕抽血主要检查人绒毛膜促性腺激素水平、孕酮水平、血常规、甲状腺功能、传染病筛查等项目。
1、人绒毛膜促性腺激素
人绒毛膜促性腺激素是胎盘滋养层细胞分泌的糖蛋白,受精卵着床后1-2天即可在母体血液中检测到。该指标可辅助判断胚胎发育情况,数值异常升高需警惕葡萄胎,数值过低可能提示宫外孕或胚胎停育。检测时无须空腹,但建议避开剧烈运动后采血。
2、孕酮水平
孕酮由卵巢黄体分泌,能维持子宫内膜蜕膜化。孕早期孕酮值低于15ng/ml时流产风险增加,需结合超声检查评估。部分孕妇可能出现孕酮分泌不足,此时需在医生指导下使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行补充治疗。
3、血常规
通过红细胞计数、血红蛋白等参数筛查贫血,妊娠期血红蛋白低于110g/L可诊断为贫血。白细胞计数升高需排查感染,血小板减少可能增加出血风险。严重缺铁性贫血可遵医嘱服用蛋白琥珀酸铁口服溶液或右旋糖酐铁分散片。
4、甲状腺功能
检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,妊娠期TSH应控制在2.5mIU/L以下。甲状腺功能减退可能导致胎儿智力发育障碍,确诊后需使用左甲状腺素钠片替代治疗。甲亢孕妇禁用放射性碘治疗。
5、传染病筛查
包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体检测。乙肝病毒携带者需在分娩后12小时内为新生儿注射乙肝免疫球蛋白。梅毒感染孕妇需规范使用苄星青霉素治疗,HIV阳性者应实施母婴阻断方案。
建议孕妇在孕6-8周完成首次产前抽血检查,后续按产科医生要求定期复查。检查前1天避免高脂饮食,采血当日可正常进食但忌浓茶咖啡。若发现血红蛋白或孕酮等指标异常,应及时就诊并遵医嘱补充铁剂或孕激素制剂,同时保持均衡膳食,适量增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁和叶酸的食物摄入。
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