车嘉铭

副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科

肺结节10mm复查做CT还是胸片

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肺结节10毫米复查通常建议选择CT检查。

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肺结节10毫米复查通常建议选择CT检查。CT能更清晰地显示结节形态、边缘特征及内部结构，对判断良恶性具有更高价值，而胸片分辨率较低可能遗漏细微变化。

CT检查采用断层扫描技术，可检出毫米级病灶，通过多平面重建分析结节与周围血管的关系，评估钙化、空泡等特征。薄层高分辨率CT能识别毛刺征、分叶征等恶性征象，增强CT还可观察血流灌注模式。胸片检查受组织重叠影响，对10毫米以下结节检出率不足，难以区分小结节与血管影，对磨玻璃结节显示效果较差。两种检查的辐射剂量存在差异，低剂量CT的辐射量约为胸片的3-5倍，但仍在安全范围内。

复查时应携带既往影像资料对比，观察结节大小、密度变化。长期随访建议固定使用同一型号CT设备，减少测量误差。存在恶性征象时需进一步行PET-CT或穿刺活检。日常需避免吸烟及二手烟暴露，注意佩戴口罩减少粉尘刺激，保持规律作息增强免疫力。

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