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山东大学齐鲁医院妇科

什么是粘膜下肌瘤宫腔镜手术

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粘膜下肌瘤宫腔镜手术是一种通过宫腔镜切除

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粘膜下肌瘤宫腔镜手术是一种通过宫腔镜切除子宫粘膜下肌瘤的微创手术方式。粘膜下肌瘤是指生长在子宫粘膜下层的良性肿瘤，宫腔镜手术主要用于治疗引起异常子宫出血、不孕等症状的粘膜下肌瘤。

宫腔镜手术利用纤细的光学镜体经阴道和宫颈进入宫腔，医生通过摄像系统观察子宫内环境，并使用微型电切环或激光等器械精确切除肌瘤。该手术无需开腹，创伤小且恢复快，多数患者在术后1-2天即可出院。手术适应症包括肌瘤直径小于5厘米、未穿透子宫肌层超过50%的单一或多发性粘膜下肌瘤。术前需通过超声或核磁共振明确肌瘤位置和大小，术中可能联合使用超声监测确保完全切除。对于血流丰富的肌瘤，可采用术前药物预处理减少出血风险。

粘膜下肌瘤宫腔镜手术后可能出现短暂阴道流血或轻微腹痛，一般3-5天内自行缓解。术后1个月禁止性生活及盆浴，2周内避免剧烈运动。建议术后3个月复查超声评估子宫恢复情况，有生育需求者需根据医生建议规划备孕时间。日常应注意保持会阴清洁，出现发热、持续腹痛或大量出血需及时就医。

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