怀不了孕要做什么检查
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怀不了孕常见需做的检查主要包括输卵管造影
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怀不了孕常见需做的检查主要包括输卵管造影、性激素六项、精液分析、妇科超声、甲状腺功能检测等项目，具体检查需结合个体情况由医生制定方案。
1、输卵管造影
子宫输卵管造影可评估输卵管通畅性及宫腔形态，适用于有盆腔手术史或炎症史的女性。检查需在月经干净后3-7天进行，通过向宫腔注入造影剂后拍摄X光片，能直观显示输卵管阻塞、积水等异常。术前需排除急性生殖道感染，检查后可能出现轻微腹痛或阴道出血。
2、性激素六项
月经第2-4天抽血检测促卵泡激素、促黄体生成素等六项指标，可判断卵巢储备功能及排卵情况。FSH超过10IU/L提示卵巢功能减退，LH/FSH比例异常可能为多囊卵巢综合征。该检查需空腹进行，剧烈运动或情绪波动可能影响结果准确性。
3、精液分析
男方需禁欲2-7天后留取精液标本，通过计算机辅助分析评估精子浓度、活力及形态。正常精液量应超过1.5ml，前向运动精子比例不低于32%，畸形率需小于96%。检查前应避免发烧、桑拿等可能影响精子质量的因素。
4、妇科超声
经阴道超声可观察子宫畸形、内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变，监测卵泡发育情况。三维超声能更清晰显示子宫先天畸形，排卵期超声可确认优势卵泡是否破裂。检查无创无辐射，但需避开月经期。
5、甲状腺功能
甲功五项检查包括TSH、FT3等指标，甲状腺功能亢进或减退均可导致不孕。TSH理想值应为2.5mIU/L以下，抗体阳性提示自身免疫性甲状腺炎。检查前1月需停用含碘药物或造影剂。
建议计划妊娠前3个月开始补充叶酸，双方均需戒烟限酒避免接触有毒物质。女性可通过基础体温测定或排卵试纸监测排卵期，男性应避免久坐及穿紧身裤。若常规检查未发现异常，可能需要进一步做宫腹腔镜或遗传学检测，所有检查结果应由生殖医学专科医师综合评估后制定个体化治疗方案。
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