咬合关节炎怎么治疗

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咬合关节炎可通过调整咬合、物理治疗、药物
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咬合关节炎可通过调整咬合、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。咬合关节炎通常与关节结构异常、外伤、关节退行性变、免疫因素、感染等因素有关。

1、调整咬合

通过佩戴咬合垫、正畸矫正或调磨牙齿改善咬合关系,减少关节压力。适用于因牙齿排列不齐、长期单侧咀嚼等导致的关节负荷不均。日常需避免硬食、紧咬牙等加重关节负担的行为。

2、物理治疗

采用超短波、红外线等热疗促进局部血液循环,或通过超声波缓解肌肉痉挛。配合下颌运动训练如开口练习、侧向运动等增强关节稳定性。急性期可冷敷减轻肿胀。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于伴咀嚼肌痉挛者。严重疼痛可短期使用对乙酰氨基酚片,但需遵医嘱控制疗程。

4、关节腔注射

对于顽固性疼痛或关节积液,可在无菌操作下注射玻璃酸钠润滑关节,或联合糖皮质激素如复方倍他米松注射液减轻炎症。需由口腔颌面外科医生评估后实施,每年不超过3次。

5、手术治疗

关节镜手术适用于关节盘移位或粘连,通过微创技术修复结构。开放性手术如关节成形术仅用于严重骨关节病或畸形。术后需长期随访并配合康复训练恢复功能。

日常应保持双侧均衡咀嚼,避免过度张口或咬硬物。睡眠时使用软质枕头减轻关节压力,寒冷季节注意面部保暖。若出现关节弹响持续加重、张口受限超过两周,建议尽早就诊口腔颌面外科。急性期可进食流质或软食,补充钙质及维生素D有助于关节健康。

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