得了腰肌劳损怎么治疗好
腰肌劳损可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医推拿、手术治疗等方式改善。腰肌劳损通常由长期姿势不良、急性损伤未愈、腰椎结构异常、寒冷刺激、过度劳累等原因引起。
1、热敷理疗
热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。可使用40-45℃热水袋或电热毯每日热敷患处15-20分钟,配合红外线理疗灯效果更佳。急性期疼痛明显时可先冷敷48小时后再转为热敷。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者需谨慎控制温度。
2、药物治疗
可在医生指导下使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛。严重疼痛可局部注射复方倍他米松注射液。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于疼痛部位。用药期间需监测胃肠道反应及肝肾功能。
3、功能锻炼
推荐进行腰背肌群强化训练,如五点支撑法:仰卧位屈膝,以头、双肘及双足为支点抬高臀部,保持10秒后放松。每天3组,每组10次。游泳特别是蛙泳能有效锻炼腰肌而不增加腰椎负荷。锻炼应循序渐进,避免突然扭转或负重动作。
4、中医推拿
通过揉按、点压等手法作用于肾俞、大肠俞等穴位,配合拔罐疗法可舒筋活络。针灸选取夹脊穴、委中穴等,采用平补平泻手法留针20分钟。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材可祛风除湿。治疗需由专业医师操作,急性期慎用重手法。
5、手术治疗
对于合并腰椎间盘突出或椎管狭窄者,可考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术。顽固性疼痛经保守治疗无效时,可行腰背筋膜松解术。术后需佩戴腰围保护,逐步进行康复训练。手术适应证需严格评估,多数患者通过保守治疗即可改善。
腰肌劳损患者日常应避免久坐久站,每1小时变换姿势并做伸展运动。睡眠选择硬板床,侧卧时双膝间夹枕头减轻腰椎压力。注意腰部保暖,冬季可佩戴护腰。饮食多补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼,控制体重减轻腰椎负荷。症状持续加重或出现下肢放射痛时应及时就医。
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