小儿锁骨骨折怎么办
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小儿锁骨骨折可通过保守治疗、药物治疗、物
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小儿锁骨骨折可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。小儿锁骨骨折通常由产伤、摔伤、运动损伤、外力撞击、骨骼发育异常等原因引起。
1、保守治疗
适用于无明显移位或轻度移位的锁骨骨折。采用八字绷带固定或锁骨带固定，保持肩关节制动4-6周。固定期间需定期复查X线观察骨折对位情况，避免过早活动导致畸形愈合。患儿卧位时应在肩背部垫软枕，减轻患侧压力。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童专用解热镇痛药。骨折初期可配合接骨七厘片等中成药促进骨痂形成。伴有开放性伤口时需使用头孢克洛干混悬剂预防感染，用药期间家长需观察是否出现皮疹等过敏反应。
3、物理治疗
急性期48小时后可开始局部冷敷，每次15-20分钟。2周后改为热敷促进血液循环。拆除外固定后，在康复师指导下进行钟摆运动、爬墙训练等肩关节功能锻炼，逐步恢复关节活动度。物理治疗需循序渐进，避免暴力牵拉。
4、手术治疗
针对严重移位、开放性骨折或合并血管神经损伤者，可采用锁骨钢板内固定术或弹性髓内钉固定术。术后需用三角巾悬吊保护3-4周，定期换药观察切口愈合情况。手术适应证需由骨科医生评估骨折端稳定性及患肢功能状态决定。
5、康复训练
外固定去除后应进行系统的康复训练，初期以被动活动为主，逐步过渡到主动活动。可配合水疗、超声波等物理疗法减轻软组织粘连。恢复期避免提重物及剧烈运动，定期复查评估骨愈合进度。家长应鼓励患儿坚持训练，但需控制运动强度。
小儿锁骨骨折愈合期间应保证充足钙质摄入，每日饮用300-500ml牛奶，适量食用豆腐、小鱼等富含钙的食物。睡眠时保持仰卧位，避免患侧受压。定期随访至骨折线消失，通常需6-8周。恢复期避免参加足球、篮球等对抗性运动，建议选择游泳等低风险运动方式促进骨骼健康。
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