输尿管结石尿不尽尿痛怎么办
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输尿管结石引起的尿不尽、尿痛可通过多饮水
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输尿管结石引起的尿不尽、尿痛可通过多饮水、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、手术取石等方式治疗。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、遗传等因素引起。
1、多饮水
每日保持2000-3000毫升饮水量有助于冲刷尿路，促进小结石排出。可适当饮用柠檬水等碱性饮品，但需避免浓茶、咖啡等可能加重症状的饮料。排尿时出现轻微疼痛属正常现象，若出现持续剧烈疼痛或血尿应立即就医。
2、药物治疗
遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。双氯芬酸钠栓能缓解结石引起的疼痛症状。碳酸氢钠片可碱化尿液，对尿酸结石有一定溶解作用。使用药物期间需观察是否出现头晕、胃肠道不适等副作用。
3、体外冲击波碎石
适用于直径5-10毫米的输尿管中上段结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。治疗前需进行凝血功能检查，术后可能出现血尿、肾绞痛等短期不适。该方法无需住院，但结石排净通常需要2-4周时间，期间需配合药物辅助排石。
4、输尿管镜取石
采用输尿管硬镜或软镜经尿道进入输尿管，配合激光或气压弹道碎石设备粉碎并取出结石。适用于输尿管中下段结石或体外碎石失败病例。术后需留置双J管1-2周，可能出现尿频、尿急等膀胱刺激症状，多数在拔管后缓解。
5、手术取石
开放手术或腹腔镜手术适用于结石直径超过15毫米、合并严重感染或解剖异常者。术后需监测肾功能变化，保持引流管通畅。切口疼痛一般3-5天缓解，完全恢复需4-6周。长期随访需预防结石复发，定期进行尿液检查和影像学评估。
输尿管结石患者日常应限制高嘌呤、高草酸食物摄入，适当控制钠盐和动物蛋白的摄取量。保持每日规律运动如步行、跳绳等有助于促进结石排出，但需避免剧烈运动引发肾绞痛。建议每3-6个月复查泌尿系超声，观察结石复发情况。出现发热、持续血尿或排尿困难等症状时须及时就诊，避免继发肾功能损害。
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