肾结石到输尿管疼痛怎么办
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肾结石到输尿管疼痛可通过多喝水、热敷、药
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肾结石到输尿管疼痛可通过多喝水、热敷、药物止痛、体外冲击波碎石、手术取石等方式缓解。肾结石移动至输尿管通常因结石体积较大、输尿管狭窄、尿液浓缩、代谢异常、感染等因素引起。
1、多喝水
每日饮水量需达到2000-3000毫升，可增加尿量帮助冲刷输尿管，促进小结石排出。建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等含草酸饮料。若出现恶心呕吐无法饮水，需及时就医静脉补液。
2、热敷
用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛。注意避免烫伤皮肤，合并发热时禁用热敷。
3、药物止痛
双氯芬酸钠栓剂可直肠给药缓解剧烈绞痛，盐酸坦索罗辛胶囊能松弛输尿管肌肉，布洛芬缓释胶囊可减轻炎症反应。需在医生指导下使用，避免自行服用含吗啡类镇痛药掩盖病情。
4、体外冲击波碎石
适用于直径5-10毫米的输尿管上段结石，通过X线定位后用水囊传导冲击波粉碎结石。治疗后可能出现血尿，需配合药物排石。严重肥胖或凝血功能障碍者不适用该方法。
5、手术取石
经尿道输尿管镜钬激光碎石术适合中下段结石，可在直视下粉碎并取出结石。术后需留置双J管2-4周，可能出现膀胱刺激症状。开放性手术仅用于合并严重感染或解剖异常者。
疼痛发作期间应避免剧烈运动以防结石嵌顿，饮食需限制高草酸食物如菠菜坚果，减少钠盐摄入。定期复查泌尿系超声观察结石位置变化，若出现持续发热、无尿或严重血尿应立即急诊处理。术后患者需每年复查一次预防复发。
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