什么是肝功能衰竭
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肝功能衰竭是指肝脏功能严重受损，无法维持
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肝功能衰竭是指肝脏功能严重受损，无法维持正常生理功能的一种危重疾病状态，可分为急性肝功能衰竭和慢性肝功能衰竭两种类型。肝功能衰竭可能与病毒感染、药物损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病、代谢异常等因素有关，通常表现为黄疸、腹水、肝性脑病、凝血功能障碍等症状。
急性肝功能衰竭起病急骤，病情进展迅速，可在数天至数周内出现严重肝功能损害。常见原因包括对乙酰氨基酚过量、病毒性肝炎、药物或毒物中毒等。患者早期可能出现恶心呕吐、乏力、食欲减退等非特异性症状，随着病情发展可出现意识障碍、出血倾向等严重表现。慢性肝功能衰竭多由肝硬化发展而来，病程较长，症状逐渐加重，常见于长期酗酒、慢性病毒性肝炎等患者。
肝功能衰竭的诊断需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查。肝功能检查可发现转氨酶显著升高、胆红素升高、白蛋白降低、凝血功能异常等。腹部超声或CT检查可评估肝脏形态变化。肝性脑病是肝功能衰竭的严重并发症，表现为意识障碍、行为异常、扑翼样震颤等神经系统症状，严重者可出现昏迷。
肝功能衰竭的治疗需要根据病因和病情严重程度采取综合措施。对乙酰氨基酚中毒引起的肝功能衰竭可使用N-乙酰半胱氨酸解毒。病毒性肝炎患者可能需要抗病毒治疗。肝性脑病患者需限制蛋白质摄入，使用乳果糖等药物降低血氨。严重病例可能需要人工肝支持治疗或肝移植。预防肝功能衰竭的关键在于避免酗酒、合理用药、及时治疗肝脏基础疾病。
肝功能衰竭患者应注意休息，避免剧烈运动。饮食应以高热量、适量优质蛋白、低脂为主，出现肝性脑病时需要限制蛋白质摄入。避免使用可能损伤肝脏的药物，如非甾体抗炎药等。定期复查肝功能，监测病情变化。出现乏力加重、意识改变、出血倾向等症状时应及时就医。慢性肝病患者应戒烟戒酒，接种甲型和乙型肝炎疫苗，预防感染加重肝脏损害。
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