慢行肾功能衰竭分期

慢性肾功能衰竭可分为5期，根据肾小球滤过率分为1期、2期、3a期、3b期、4期和5期。慢性肾功能衰竭可能与糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾、梗阻性肾病等因素有关，通常表现为水肿、乏力、食欲减退、尿量减少等症状。建议及时就医，积极配合医生治疗。

1、1期

1期慢性肾功能衰竭的肾小球滤过率在90毫升/分钟以上，此时肾功能轻度受损，通常无明显症状。可能与长期高血压、糖尿病等因素有关，部分患者可能出现夜尿增多、轻度蛋白尿等表现。日常需控制血压血糖，限制钠盐摄入，避免使用肾毒性药物。

2、2期

2期慢性肾功能衰竭的肾小球滤过率为60-89毫升/分钟，肾功能轻度下降。可能与慢性肾小球肾炎、高血压肾病等因素有关，部分患者可能出现乏力、轻度贫血等症状。需定期监测肾功能，控制蛋白质摄入量，可遵医嘱使用复方α-酮酸片、碳酸钙D3片等药物。

3、3a期

3a期慢性肾功能衰竭的肾小球滤过率为45-59毫升/分钟，肾功能中度下降。可能与糖尿病肾病、慢性间质性肾炎等因素有关，通常表现为食欲减退、轻度水肿等症状。需限制钾磷摄入，可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、重组人促红素注射液等纠正贫血。

4、3b期

3b期慢性肾功能衰竭的肾小球滤过率为30-44毫升/分钟，肾功能中重度下降。可能与多囊肾、狼疮性肾炎等因素有关，部分患者可能出现皮肤瘙痒、骨痛等症状。需严格控制液体摄入，可遵医嘱使用碳酸镧咀嚼片、司维拉姆片等降磷药物。

5、4期

4期慢性肾功能衰竭的肾小球滤过率为15-29毫升/分钟，肾功能重度下降。可能与梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎等因素有关，通常表现为恶心呕吐、严重贫血等症状。需准备肾脏替代治疗，可遵医嘱使用非诺贝特胶囊、阿托伐他汀钙片等调节血脂。

6、5期

5期慢性肾功能衰竭的肾小球滤过率低于15毫升/分钟，即尿毒症期。可能与各种慢性肾脏病终末期有关，表现为少尿或无尿、呼吸困难等症状。需进行血液透析、腹膜透析或肾移植等肾脏替代治疗，可遵医嘱使用左卡尼汀注射液、重组人促红素注射液等药物。

慢性肾功能衰竭患者需严格控制每日水分摄入，保持出入量平衡。饮食应以优质低蛋白为主，限制高钾高磷食物摄入。适当进行散步、太极拳等低强度运动，避免过度劳累。定期监测血压、血糖、肾功能等指标，严格遵医嘱用药，避免使用肾毒性药物。保持良好心态，积极配合治疗，有助于延缓病情进展。