得了风湿性关节炎要怎么办

风湿性关节炎可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、中医调理、手术治疗等方式改善。风湿性关节炎通常与A组乙型溶血性链球菌感染、遗传因素、环境潮湿、免疫异常、关节劳损等因素有关。

1、药物治疗

风湿性关节炎患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛和炎症。抗风湿药物如甲氨蝶呤片、来氟米特片可延缓病情进展。严重时需使用生物制剂如注射用依那西普调节免疫反应。使用药物期间需监测肝功能，避免与其他肝毒性药物联用。关节肿胀明显时可短期联合泼尼松片控制急性发作。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，减轻关节僵硬。红外线照射可促进炎症吸收，每日治疗20分钟。急性期后采用水疗配合关节活动度训练，水温保持38-40摄氏度。脉冲磁疗能缓解晨僵症状，每周3次为宜。冷敷适用于急性肿胀期，每次不超过15分钟。

3、生活方式调整

保持每日30分钟低冲击运动如游泳、骑自行车，增强关节稳定性。体重指数超过24需减重，减轻膝关节负荷。冬季注意关节保暖，佩戴护膝等防护器具。睡眠时避免关节受压，使用软硬适中的床垫。饮食增加深海鱼、坚果等抗炎食物，限制高嘌呤饮食。

4、中医调理

针灸取穴以足三里、阳陵泉为主，配合艾灸温通经络。中药熏洗选用桂枝、红花等药材，每日1次改善局部循环。内服独活寄生汤加减可祛风除湿，需中医辨证施治。推拿采用滚法、揉法松解粘连，禁忌急性期操作。雷火灸适用于寒湿型关节炎，每周2次为宜。

5、手术治疗

关节镜下滑膜切除术适用于药物治疗无效的持续性滑膜炎。晚期严重畸形需行人工关节置换术，术后需3个月康复训练。肌腱修复术可矫正关节挛缩，配合支具固定6周。脊柱受累时考虑椎体融合术，术后需佩戴矫形器。所有手术均需评估心肺功能，感染活动期禁忌手术。

风湿性关节炎患者需长期规范治疗，每3个月复查血沉和C反应蛋白。日常避免提重物及爬楼梯，使用辅助器具减轻关节负担。保持居住环境干燥通风，湿度控制在50%左右。疼痛发作时可尝试热敷配合轻柔按摩，温度不超过45摄氏度。出现关节变形、活动受限加重等情况应及时复诊调整治疗方案。