糖尿病眼病有哪些表现和危害

糖尿病眼病是指由糖尿病引起的眼部并发症，主要表现有视力模糊、飞蚊症、视野缺损等，严重时可导致失明，常见类型包括糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼等。

1、视力模糊

糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病的典型表现，由于长期高血糖损伤视网膜微血管，导致视网膜缺血、水肿或出血。早期可能仅表现为轻微视力下降或视物模糊，尤其在血糖波动较大时症状更明显。随着病变进展，可能出现视物变形、色觉异常，需通过眼底检查、光学相干断层扫描等确诊。可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、卵磷脂络合碘片等药物改善微循环，但关键需严格控制血糖。

2、飞蚊症

糖尿病患者玻璃体内可能因出血或渗出物形成漂浮物，表现为眼前出现点状、线状黑影飘动，俗称飞蚊症。若突然加重可能提示玻璃体积血，需警惕增殖性视网膜病变。早期可通过激光治疗封闭渗漏血管，严重时需行玻璃体切除术。日常应避免剧烈运动及用力揉眼，定期监测眼底变化。

3、视野缺损

糖尿病青光眼或视网膜神经纤维层损伤可导致视野部分缺失，表现为周边视野逐渐缩窄或出现暗点。糖尿病患者青光眼发病率较高，与房水循环障碍有关。需通过眼压测量、视野检查评估，可使用布林佐胺滴眼液控制眼压，必要时需手术建立房水引流通道。

4、突发明盲

糖尿病视网膜病变晚期可能因玻璃体大量出血或视网膜脱离导致视力骤降甚至失明，属于眼科急症。此类患者常伴随眼底新生血管、纤维增殖等严重改变，需紧急行玻璃体切割联合视网膜复位术，术后仍需长期抗血管内皮生长因子治疗，如雷珠单抗注射液。

5、反复感染

糖尿病患者免疫力低下，易发生麦粒肿、结膜炎等眼部感染，表现为眼红、眼痛、分泌物增多。高血糖环境利于细菌繁殖，需及时使用左氧氟沙星滴眼液等控制感染，同时加强血糖管理。反复发作可能诱发角膜炎甚至角膜溃疡，影响视力。

糖尿病患者应每年至少进行一次散瞳眼底检查，日常保持血糖稳定在合理范围，避免吸烟及过度用眼。饮食上增加深色蔬菜、深海鱼类等富含抗氧化物质的食物，适度进行有氧运动改善微循环。若出现突发视力下降、视野缺损等症状，须立即就医进行专业干预。