陈腊梅

副主任医师

山东省立医院皮肤科

hpv阴性还用做活检吗

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HPV阴性通常无须进行活检，但若存在异常

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HPV阴性通常无须进行活检，但若存在异常症状或医生评估认为有必要时仍需检查。HPV检测阴性说明未感染高危型人乳头瘤病毒，但宫颈病变可能由其他因素引起。

宫颈活检主要用于确诊肉眼或细胞学检查发现的异常组织变化。即使HPV检测结果为阴性，若宫颈TCT检查提示非典型鳞状细胞、低度或高度鳞状上皮内病变，或妇科检查观察到宫颈糜烂、息肉、接触性出血等异常表现，医生可能建议活检以排除宫颈癌前病变或早期癌变。部分特殊人群如免疫功能低下者、长期服用免疫抑制剂患者，或既往有宫颈病变病史者，即使HPV阴性也可能需要活检评估。

对于HPV阴性且无任何临床症状的女性，常规筛查中通常不推荐活检。这类人群可继续按照医生建议的周期进行HPV联合TCT筛查，平时注意观察异常阴道分泌物增多、同房后出血、月经周期改变等症状。日常保持规律作息、均衡饮食、适度运动有助于维持免疫力，避免使用公共浴池、坐便器等可能增加感染风险的环境，性生活时正确使用安全套能降低病原体接触概率。

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