服用氯吡格雷应该注意哪些事
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服用氯吡格雷需注意药物相互作用、出血风险
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服用氯吡格雷需注意药物相互作用、出血风险监测、定期复查及饮食调整等事项。氯吡格雷是抗血小板聚集药物，主要用于预防血栓形成，适用于冠心病、心肌梗死等患者。
1. 药物相互作用：
避免与奥美拉唑、埃索美拉唑等质子泵抑制剂联用，可能降低氯吡格雷药效。与华法林、阿司匹林等抗凝药物合用会增加出血风险。中成药如丹参制剂可能增强抗血小板作用，需在医生指导下调整剂量。
2. 出血监测：
关注牙龈出血、鼻衄、皮下瘀斑等轻微出血症状，出现黑便、血尿等严重出血需立即就医。手术或拔牙前需提前告知医生用药史，必要时暂停用药。
3. 定期检查：
每3-6个月复查血常规和凝血功能，监测血小板计数。长期服药者需评估肝功能，出现转氨酶升高应及时处理。糖尿病患者需加强血糖监测，氯吡格雷可能影响部分血糖仪检测结果。
4. 饮食调整：
西柚及其制品可能干扰药物代谢，服药期间应避免食用。保持均衡饮食，适量增加富含维生素K的菠菜、西兰花等蔬菜，但需避免短期内摄入量大幅波动。
5. 特殊情况处理：
妊娠期女性使用需权衡利弊，哺乳期应暂停母乳喂养。过敏体质者首次用药需观察皮疹、呼吸困难等过敏反应。合并胃溃疡患者可联合胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁片。
服用氯吡格雷期间应戒烟限酒，避免剧烈运动导致外伤。随身携带医疗警示卡注明用药信息，突发胸痛或肢体麻木需警惕血栓事件。储存药物时避光防潮，定期检查药品有效期。出现发热、乏力等不适时需排查粒细胞缺乏症，及时就医调整治疗方案。日常可选用软毛牙刷减少牙龈出血风险，沐浴水温不宜过高以防皮肤血管扩张出血。
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