胆结石有哪些危害
胆结石可能导致胆囊炎、胆管梗阻、胰腺炎等并发症,严重时甚至引发胆囊穿孔或癌变。
胆结石最常见的危害是诱发急性胆囊炎,这是由于结石阻塞胆囊管导致胆汁淤积和细菌感染。患者会出现右上腹剧烈疼痛、恶心呕吐、发热等症状,疼痛常放射至右肩背部。治疗不及时可能发展为化脓性胆囊炎或胆囊坏疽,此时胆囊壁因缺血坏死面临穿孔风险。临床常用抗感染药物包括头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星片和甲硝唑氯化钠注射液。
当结石从胆囊脱落并卡在胆总管时会引起胆管梗阻,表现为黄疸、皮肤瘙痒和陶土样便。完全性梗阻会导致化脓性胆管炎,出现寒战高热和休克等危象。长期梗阻还可能损害肝功能,诱发胆汁性肝硬化。这种情况通常需要通过内镜逆行胰胆管造影取石或手术解除梗阻。
胆结石进入胆总管下端可能堵塞胰管开口,引发急性胰腺炎。该疾病以持续性上腹痛伴呕吐为特征,血液淀粉酶显著升高。重症胰腺炎可出现多器官功能衰竭,死亡率较高。临床常用奥曲肽注射液抑制胰酶分泌,配合乌司他丁注射液减轻炎症反应。
建议胆结石患者保持规律低脂饮食,避免暴饮暴食诱发胆绞痛。对于无症状的小型胆固醇结石,可尝试熊去氧胆酸胶囊进行溶石治疗。但若出现反复腹痛、发热或黄疸等症状,应及时就医评估是否需要胆囊切除术预防严重并发症发生。术后患者仍需定期复查胆管情况,注意脂溶性维生素的补充。
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