孩子咳嗽呕吐是怎么回事
孩子咳嗽伴随呕吐可能由呼吸道感染、胃食管反流、过敏性咳嗽、支气管炎、百日咳等原因引起。可通过抗感染治疗、饮食调整、环境控制、药物干预、疫苗接种等方式缓解。
1、呼吸道感染:
病毒或细菌感染引发咽喉及气管炎症时,咳嗽反射刺激呕吐中枢。常见于流感病毒、腺病毒等感染,表现为阵发性干咳后呕吐。需进行血常规检查明确感染类型,细菌感染者可用头孢克洛、阿莫西林等抗生素,配合右美沙芬缓解咳嗽症状。
2、胃食管反流:
婴幼儿食管下括约肌发育不完善,进食后平躺易致胃酸反流刺激咽喉。特征为进食后呛咳伴奶液呕吐,长期可能引发吸入性肺炎。建议抬高床头30度,少量多餐喂养,严重者需用雷尼替丁减少胃酸分泌。
3、过敏性咳嗽:
尘螨花粉等过敏原诱发气道高反应性,典型表现为夜间持续性干咳伴呕吐。常见过敏原有宠物皮屑、霉菌孢子等。需检测过敏原并规避,急性发作时可雾化吸入布地奈德,口服氯雷他定缓解症状。
4、支气管炎:
支气管黏膜炎症导致分泌物增多,咳嗽时腹压升高引发呕吐。多见于呼吸道合胞病毒感染,表现为咳嗽有痰、呼吸急促。可进行雾化吸入治疗,配合氨溴索促进排痰,呕吐严重时需补液防止脱水。
5、百日咳:
百日咳杆菌感染引起痉挛性咳嗽,特征为连续短促咳嗽后深长吸气伴呕吐。病程可持续2-3个月,婴儿可能出现窒息危险。确诊后需用红霉素治疗,家庭成员应接种疫苗预防传播。
保持室内湿度50%-60%,每天通风两次。多饮温蜂蜜水缓解咽喉刺激,避免食用坚果等易呛咳食物。咳嗽时协助孩子前倾拍背,呕吐后清水漱口。观察有无口唇发绀、呼吸困难等危重症状,持续呕吐超过24小时需及时就医。适当补充维生素C增强免疫力,流感季节避免前往人群密集场所。
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