食管癌复查哪些项目

食管癌复查可通过内镜检查、影像学检查、肿瘤标志物检测、病理学检查、全身评估等方式进行。复查有助于监测病情变化，评估治疗效果，及时发现复发或转移。

1、内镜检查：内镜是食管癌复查的核心项目，可直接观察食管黏膜的变化，判断是否存在肿瘤复发或新发病灶。内镜下可进行活检，获取组织样本进行病理学分析。常用方法包括白光内镜、染色内镜、放大内镜等，必要时可结合超声内镜评估肿瘤浸润深度。

2、影像学检查：影像学检查用于评估肿瘤的局部侵犯范围和远处转移情况。胸部CT可观察食管壁厚度、周围淋巴结及肺部情况；腹部CT或超声可检查肝脏、腹腔淋巴结等；PET-CT有助于发现全身转移灶。根据病情，可选择其中一种或多种检查方式。

3、肿瘤标志物检测：肿瘤标志物是监测食管癌病情的重要指标。常用的标志物包括CEA、CA19-9、SCC等，通过定期检测其水平变化，可辅助判断肿瘤的复发或进展。标志物升高时需结合其他检查进一步确认。

4、病理学检查：病理学检查是确诊食管癌复发或转移的金标准。通过内镜活检、穿刺活检或手术切除标本，可明确肿瘤的病理类型、分化程度及分子特征。复查时若发现可疑病灶，需及时进行病理学检查以明确诊断。

5、全身评估：食管癌复查需进行全面评估，包括患者的营养状态、免疫功能、心理状态等。营养评估可通过体重、白蛋白、前白蛋白等指标进行；免疫功能评估可检测淋巴细胞亚群、免疫球蛋白等；心理评估可采用量表了解患者的焦虑、抑郁情况。

食管癌复查期间，患者需保持良好的饮食习惯，多摄入高蛋白、高热量、易消化的食物，如鸡蛋、鱼肉、豆腐等，避免辛辣、粗糙食物刺激食管。适当进行轻度运动，如散步、太极拳等，有助于增强体质。定期复查时，患者应积极配合医生完成各项检查，及时反馈身体变化，遵循医嘱调整治疗方案。