白内障该怎么治疗
白内障可通过药物治疗、手术治疗等方式治疗。白内障通常由老化、外伤、代谢异常、辐射损伤、先天性因素等原因引起。
1、药物治疗
早期白内障可遵医嘱使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等药物延缓进展。吡诺克辛钠滴眼液能抑制晶状体蛋白变性,适用于初发期老年性白内障。谷胱甘肽滴眼液可改善晶状体代谢,对代谢性白内障有一定效果。药物治疗需持续3-6个月复查,若视力低于0.3应考虑手术。
2、超声乳化术
超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入是主流术式,适用于核硬度Ⅰ-Ⅲ级患者。该术式通过2-3mm切口粉碎吸除混浊晶状体,植入折叠式人工晶体,具有创伤小、恢复快特点。术后需使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎症。
3、囊外摘除术
对于硬核白内障或合并青光眼者,可采用囊外摘除术。该术式需做5-6mm切口完整取出晶状体核,术后散光较明显但费用较低。术后需佩戴+10D左右眼镜矫正视力,3个月后考虑二期人工晶体植入。
4、激光治疗
后发性白内障可采用YAG激光后囊切开术。当术后后囊混浊导致视力下降时,用激光在后囊中央打孔恢复光通路。该治疗门诊即可完成,术后需监测眼压,少数可能发生黄斑囊样水肿。
5、生活护理
患者应避免强光刺激,外出佩戴防紫外线眼镜。控制血糖血压可延缓代谢性白内障进展。饮食注意补充维生素C、E及叶黄素等抗氧化物质,如深色蔬菜、蓝莓、坚果等。阅读时保证充足照明,定期眼科检查跟踪病情变化。
白内障患者应每3-6个月复查视力及晶状体混浊程度。术后患者需遵医嘱使用抗生素和抗炎眼药水,避免揉眼和剧烈运动。日常可进行眼球转动训练,如上下左右各方向缓慢转动眼球10次,有助于改善眼肌协调性。注意用眼卫生,连续用眼40分钟后应远眺5分钟,保持室内湿度40%-60%以减少眼干涩。
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