直肠癌早期症状及治疗方法
直肠癌早期症状主要有排便习惯改变、便血、里急后重、腹痛腹胀、体重下降等,可通过内镜下切除、腹腔镜手术、放疗、化疗、靶向治疗等方式干预。直肠癌通常由遗传因素、高脂饮食、慢性肠道炎症、腺瘤性息肉恶变、吸烟酗酒等原因引起。
1、排便习惯改变
早期可能出现腹泻与便秘交替或排便次数增多,可能与肿瘤刺激肠黏膜导致肠道功能紊乱有关。建议完善肠镜检查明确诊断,若确诊为直肠癌,可遵医嘱使用卡培他滨片、奥沙利铂注射液、贝伐珠单抗注射液等药物。日常需保持规律作息,避免辛辣刺激饮食。
2、便血
血液多呈暗红色或与粪便混合,因肿瘤表面溃破出血所致。需与痔疮出血鉴别,肠镜下可见不规则溃疡或隆起病灶。病理确诊后可根据分期选择手术方案,如直肠前切除术,术后配合伊立替康注射液等化疗药物。出现贫血时可适当增加动物肝脏等富铁食物。
3、里急后重
表现为排便后仍有便意却无法排尽,因肿瘤占据肠腔或引发直肠刺激征。肠镜检查可见肠壁僵硬或狭窄,活检病理可明确性质。早期局限病灶可行经肛门局部切除术,进展期需联合放化疗,常用药物包括雷替曲塞注射液。每日温水坐浴有助于缓解肛门不适。
4、腹痛腹胀
肿瘤生长导致肠腔狭窄或肠梗阻时出现隐痛或绞痛,伴随肠鸣音亢进。CT检查可评估浸润深度及淋巴结转移。无远处转移者优先考虑腹腔镜根治术,术后使用氟尿嘧啶注射液控制复发风险。饮食应少量多餐,避免豆类等产气食物。
5、体重下降
肿瘤消耗及进食减少导致非刻意减重,可能伴随低蛋白血症。需进行营养风险评估,补充整蛋白型肠内营养粉剂。晚期患者可考虑西妥昔单抗注射液联合化疗。建议选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋,必要时静脉补充复方氨基酸注射液。
直肠癌患者需每3-6个月复查肠镜及肿瘤标志物,术后坚持5年随访。日常保持膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花,限制红肉及加工肉制品。适度进行快走、太极拳等低强度运动,避免久坐。出现持续发热或肠梗阻症状应立即就医,治疗期间注意保持会阴清洁,使用无刺激性湿巾擦拭。
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